梅州市
        可視化插管技術 ——讓麻醉更精準、更安全、更舒適
        來源:梅州市梅江區衛生健康局  發布時間:2025-02-05 09:52:59  瀏覽次數:-
        【字號:

          拒絕冷冰冰的手術室,讓醫療服務更有溫度,不積跬步無以至千里,不積小流無以成江海,致力于細節改進和人文關懷,梅州市第二中醫醫院麻醉手術科一直在路上。

          氣管插管是麻醉手術科一種常見的有創操作,用于建立全身麻醉患者人工氣道以便呼吸管理和保障全麻手術的安全。但傳統的普通喉鏡插管技術具有一些潛在風險:插管失敗、喉頭水腫、聲帶麻痹、聲門狹窄、氣管糜爛、氣管出血、氣管導管誤入食管等。輕則患者術后咽痛不適、聲音嘶啞、痰中帶血等,重則嚴重影響患者術后的生活質量和加大患者的經濟負擔和延長住院時間。

          可視喉鏡是近年來新發展的一種可視插管系統,外形的優化使其更加符合人體上呼吸道結構特征,由鏡片、鏡柄、液晶可視窗組成??梢暫礴R的操作與傳統喉鏡相同,將喉鏡進入咽喉,然后通過顯示屏可以直觀清晰的顯示咽喉部結構,聲門顯露清晰,與傳統的喉鏡相比,其優勢是較傳統的喉鏡插管方便一些,準確率較高。特別是對于困難氣道而言,對于肥胖患者、短頸和粗頸患者、高喉結、頭部外傷、頸部活動受限患者等情況都適用。工欲善其事,必先利其器,可視喉鏡是我們麻醉手術科應對困難氣道插管的必備利器。

        圖片

          可視喉鏡的優點:

          1、提高插管成功率可視喉鏡能夠提供清晰的喉部圖像,醫生可以更加準確地判斷插管的位置和方向,從而提高插管的成功率。

          2、減少插管并發癥 通過實時觀察喉部的圖像,醫生可以避免插管過程中對喉部造成不必要的損傷,減少并發癥的發生。

          3、提高插管成功率可視喉鏡的使用可以幫助醫生更快地找到插管的位置,減少嘗試次數,從而縮短插管時間。

          4、適用于困難氣道對于一些困難氣道的患者,如頸椎固定、口咽部病變等,可視喉鏡可以提供更好的解決方案。

          可視喉鏡主要適應癥:

          1、困難氣道管理:可視喉鏡對于處理困難氣道非常有效,適用于那些普通喉鏡顯露困難的患者,如肥胖、頸短、小下頜、高喉頭、巨舌、顱頜面畸形等情況。

          2、需要輔助通氣的患者:對于缺氧或低通氣需要輔助通氣以維持氧合和通氣的患者,可視喉鏡可以幫助更準確地進行氣管插管。

          3、呼吸暫停或臨近呼吸停止的患者:在初步急救時,特別是那些因各種原因導致呼吸暫?;蚺R近停止的患者,可視喉鏡能快速準確地進行氣管插管。

          4、需要長期機械通氣的患者:對于需要長期機械通氣的患者,可視喉鏡可以提供更穩定的氣道管理。

          5、難以或無法進行袋氣門面罩通氣的情況:例如嚴重的面部畸形、濃密的胡須或其他干擾面罩密封的因素,或由于軟組織引起上呼吸道阻塞的情況。

          6、需要防止誤吸的情況:例如在深度抑制或昏迷的患者中,或需要反復進行氣道抽吸的患者。

          綜上所述,可視喉鏡的臨床應用大大減輕了氣管插管操作給患者帶來的創傷,優化了氣管插管操作過程,提高了患者的治療體驗和安全性,標志著我們的醫療服務水平又上一個臺階。

        麻醉手術科

        科室簡介

          01

          基本情況

          梅州市第二中醫醫院手術室是由麻醉科和手術室組成的,所以又稱麻醉手術科。它是梅州市第二中醫醫院的一級臨床科室,承擔全院各手術科室手術的臨床麻醉、重癥監測、急救復蘇以及疼痛診療等工作??剖椅挥谛伦≡壕C合大樓14樓,現有麻醉醫師8人(副主任醫師3人,主治醫師2人,執業醫師2人),護理人員18人(主管護師12人、護師7人,護士1人)。該科室每年完成麻醉手術量約5000余例,能配合骨科、外科、肛腸科、婦產科等開展各種難度較大的手術。

          02

          儀器設備

          科室配置有高標準層流凈化手術間、多功能麻醉機、多參數監護儀、多普勒麻醉超聲、神經刺激儀、心電監護除顫儀、微量輸注泵、可視喉鏡、超聲機、神經刺激儀、電子腹腔鏡、電子宮腔鏡、關節鏡、椎間孔鏡、大型C臂X光機,多功能電動手術床、字母雙頭無影燈、高頻電刀、超聲刀等各種大型醫療設備及搶救插管急救設備和搶救藥物。

          03

          開展業務

              圖片

          麻醉手術科現業務開展涉及各年齡段全身麻醉、椎管內麻醉、超聲引導下神經阻滯及復合麻醉,控制性降壓、深靜脈穿刺置管,還有門診疼痛診療,術后鎮痛,已成熟開展無痛人流、無痛分娩、無痛胃腸鏡等特色業務,積極開展中心靜脈壓監測、麻醉氣體監測、血氣分析、呼吸末二氧化碳監測等高、精、尖監測手段,時刻保障手術患者生命安全。