應急說
進入夏天以后，皮膚裸露，大家要格外注意各種毒蟲，輕則瘙癢疼痛，重則還可能會有生命危險。
近日，就有一名男子被小蟲咬了一口后突發休克！
今年60歲的陳大伯，幾天前在散步時突然感到脖子一陣劇痛，他猜測是被什么小蟲子咬了一口。可怕的是，10分鐘后竟發生了過敏性休克，血壓下降到62/28mmhg。所幸經過及時搶救，轉危為安。
圖片來源：視覺中國 圖文無關
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被蟲子咬了一口
竟然導致過敏性休克
陳大伯家住余杭，平日里吃完晚飯后都會去南湖邊散步。一周前，他與往常一樣，和朋友們一起飯后散步，一邊聊著天，一邊欣賞湖邊的風景。突然，陳大伯叫了一聲：“哎呦，好痛！”隨之，手伸向了脖子。朋友們關心地問他怎么了，陳大伯說，好像被蟲子咬了一口，好痛。
“趕緊送我去醫院，我以前被蟲子咬了過敏過。”緊接著，陳大伯在朋友的陪同下趕往了醫院。距離醫院步行僅需10分鐘左右的路程，陳大伯卻出現了嚴重的過敏反應。
雖然皮膚沒有紅腫，卻出現了劇烈的惡心、嘔吐，還伴有頭暈、呼吸困難、全身乏力等癥狀。抵達余杭區第二人民醫院急診室時，陳大伯的血壓已經下降到了62/28mmhg。很快，陳大伯被確診為過敏性休克，隨時都有生命危險。
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救治及時
最終脫離危險
陳大伯說，數年前，他就被蟲子咬過，也出現了過敏反應，但沒有像這次這么嚴重。“這種被某種生物蟄咬后導致的過敏性休克，病情會非常嚴重，如果沒有得到及時的救治，容易引起呼吸、心臟驟停，危及生命。”接診醫生姚明標說，這是外界某些抗原性物質進入機體后，通過免疫機制在短時間內觸發的一種嚴重的全身性過敏性反應。
針對陳大伯出現的危重癥狀，醫護人員迅速行動，采取吸氧、抗過敏、補液等一系列搶救舉措，并對陳大伯注射了腎上腺素進行搶救。所幸，經過及時有效的救治，陳大伯的病情逐漸好轉，最終脫離危險。目前，已出院回家。
圖片來源：視覺中國 圖文無關
醫生提醒
夏季須防毒蟲叮咬
隨著天氣漸熱、降雨增多，被毒蟲咬傷的情況也日益呈現高發態勢。今年5月以來，余杭二院急診科已經接診了50余名被毒蟲咬傷的患者。其中，被毒蜂和蜈蚣咬傷的情況居多。
姚明標醫生提醒，戶外活動時，最好穿長袖長褲，避免將四肢裸露在外。休息時，盡量不坐在潮濕的草坪、石頭上，避免蜱蟲等小型毒蟲靠近身體。在樹林徒步游玩遇到蜂窩，注意快速通過，保護頭頸等關鍵部位，避免引發蜂群攻擊。
一旦被毒蟲叮咬，也不要大意，出現異狀要及時就醫，尤其是有過敏史的人。
姚明標醫生強調說，平時大家以為被蟲子叮咬后涂抹藥膏就沒事了，但如果出現頭暈、乏力、出汗、胸悶、心悸、氣促等情況時，可能已是過敏性休克了，非常危險，應盡快送醫就診。
天氣回暖，蟄伏的昆蟲進入活躍期，昆蟲喜歡躲在草叢等隱蔽處，出游時要多加防護，以免防護不當被昆蟲叮咬受到傷害，影響愉快的出行。
蚊子
蚊子叮咬留下的傷口紅腫、癢、痛，十分難受，甚至會傳染登革熱、瘧疾、腦炎等。
急救方法：
使用清涼油、風油精等驅蚊用品，或在傷口處涂抹堿性的肥皂水、鹽水軟化紅腫緩解癢痛。
螨蟲
螨蟲叮咬人體后皮損為圓形紅色斑疹、丘疹或丘皰疹，中心可見到針尖大小的疹點，少數可為大小不等的風團，頂端可有小皰。
急救方法：
被咬可內服抗組胺藥及外涂解毒搽劑，有繼發感染時，可適當使用抗生素。平時注意居室內空氣流通，保持干燥，日曬草席、被褥，避免和貓狗等寵物親密接觸。
蜜蜂
被蜜蜂蜇傷后，局部皮膚會出現疼痛和瘙癢，還會伴有紅腫熱等過敏刺激和局部炎癥反應。如果身體被蜂群蜇傷多處，常引起發熱、頭痛、頭暈、惡心、煩躁不安、昏厥等全身癥狀。
急救方法：
應用針尖或鑷子挑出蜂針，將傷口四周皮膚捏起，擠出蜂毒，用肥皂水、小蘇打等堿性溶液擦洗傷口，局部涂解毒搽劑或外用糖皮質激素。傷口腫脹時可冷敷，如果引發局部或全身皮膚過敏反應，應立即就醫。
隱翅蟲
皮損為條狀、片狀水腫性紅斑，其上有密集丘疹、水皰及小膿包，附近淋巴結常腫大。
急救方法：
避免接觸，如遇蟲落在皮膚上，不要在皮膚上拍死它，而應把它彈走。夜間應關好紗窗，睡眠時放下蚊帳，以免毒蟲進入。如被咬，應內服抗組胺藥，外涂解毒搽劑或外用糖皮質激素，有繼發感染者用抗感染藥。
蜱蟲
蜱蟲會將自己的頭埋在人體的皮膚內吸血，同時分泌有害物質。若不及時取出，輕者引發皮膚疾病，重者甚至危及生命。
急救方法：
一旦發現身上有蜱蟲，不要硬拽，因為蜱蟲嘴上的倒刺可能深入體內。應用酒精涂抹蜱蟲，然后用鑷子取出。如果沒有完全取出，應立即就醫。盡量避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥。如需進入，應穿長袖衣服，扎緊褲腿。
蜈蚣
被蜈蚣咬傷后傷口是一對小孔，局部表現為劇烈疼痛、瘙癢，全身表現為頭痛、發熱、惡心嘔吐、抽搐及昏迷等。若被大蜈蚣咬傷，甚至會造成局部組織壞死。
急救方法：
若無法立即就醫，用肥皂水、石灰水、小蘇打水等堿性液體沖洗傷口，以中和蜈蚣的酸性毒液，然后包扎，切勿用碘酒或消毒水涂抹傷口。
螞蟥
螞蟥致傷是以吸盤吸附于人體皮膚上，并逐漸深入皮內吸血。被叮咬部位常發生水腫性丘疹，不痛。
急救方法：
螞蟥吸附于皮膚上時切不可強拉，否則螞蟥吸盤將斷入皮內引起感染。可用手掌或鞋底用力拍擊，經過劇烈的震打以后，螞蟥的吸盤和顎片會自然放開，或用食醋、鹽水涂叮咬處，螞蟥就會放松吸盤而脫落。
恙蟲
恙蟲叮咬人時會分泌一種酶使人麻痹，所以叮咬后98%會產生焦痂，主要分布在腋下、乳房下、會陰部、后背等隱秘位置。恙蟲病首發癥狀時高熱，除了眼睛紅，會有皮膚紅腫、四肢麻痹、惡心嗜睡等。
急救方法：
如果野外活動后出現長時間高熱不退，且腰、腋窩、腹股溝等處發生焦痂，應及早就醫。
梅州市梅江區人民政府