梅州市
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        在梅江,老年人都有一份“好保險”傍身
        來源:梅江區民政局  發布時間:2025-08-19 14:50:25  瀏覽次數:-
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          家有一老,如有一寶。但隨著年齡的增長,生活中老年人容易遭受摔傷、磕碰等意外風險。我區為每一位60周歲及以上的戶籍老人送上了這樣一份惠民“福利”——“銀齡安康行動”意外傷害保險。

          什么是“銀齡安康行動”?如何獲得這份保障?怎么申請理賠?下面將為你解答。

          一、什么是“銀齡安康行動”?

          答:“銀齡安康行動”是為了提高老年人抵御意外傷害風險、減輕老年人及其家庭經濟負擔推出的一項惠民民生工程。自2017年起,梅州市梅江區政府出資為全區60周歲及以上戶籍老年人統一購買“銀齡安康行動”意外傷害保險,實現了“銀齡安康行動”全覆蓋。今年保障主要內容如下:

        參保對象

        60周歲含)至79周歲(含)戶籍老人

        80周歲(含)以上戶籍老人,60周歲(含)至79周歲的戶籍困難群體)

        意外傷害身故(致殘)

        5000元

        6000元

        意外傷害醫療(0免賠,80%給付)

        500元

        600元

        意外住院津貼(全年限180天)

        20元/天

        30元/天

        營運類機動車意外身故

        30000元

        30000元

        營運類軌道交通工具身故

        30000元

        30000元

        營運類輪船意外身故

        50000元

        50000元

        營運類航空交通工具身故

        100000元

        100000元

          二、“銀齡安康行動”保險需要自己辦理投保手續嗎?

          答:不需要。年滿60周歲的梅江區戶籍老年人,由政府統一支付保費、辦理投保手續。

          三、申請理賠手續麻煩嗎?

          答:理賠手續很方便。“銀齡安康行動”組建了專業服務隊伍,覆蓋全區7個鎮街131個村(社區)。老年人可以通過撥打服務熱線95519或聯系戶籍所在鎮街、村居委的“銀齡安康行動”服務專員,申請辦理理賠、咨詢等服務。

           四、非梅江區戶籍老年人可以參保嗎?

          答:在梅江區居住的所有50周歲以上的老年人,均可自費自愿參保“銀齡安康行動”保險。

          “銀齡安康行動”在政府統保的基礎上,鼓勵戶籍老年人及其子女可通過自費方式升級個人保障,自費加保不影響政府統保對象保障標準,保障項目增加、保障額度提升。非梅州戶籍的老年朋友也可選擇合適自己的自費方案參保,具體可咨詢服務熱線95519或聯系所在村(居)委的服務專員進行了解。

          自付費加保可選方案如下:

        年齡

        保障內容

        保障金額

        保費

        50周歲以上

        意外身故(致殘)

        20000元

        100元
        (最多2份)

        意外傷害醫療(0免賠、80%給付)

        2000元

        意外住院津貼(全年限180天)

        50元/天

        搭乘交通工具(機動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

        20000元

        意外身故(致殘)

        30000元

        150元
        (最多2份)

        意外傷害醫療(0免賠、80%給付)

        3000元

        意外住院津貼(全年限180天)

        100元/天

        搭乘交通工具(機動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

        30000元

        意外身故(致殘)

        45000元

        288元
        (最多1份)

        意外傷害醫療(0免賠、80%給付)

        5000元

        意外住院津貼(全年限180天)

        150元/天

        搭乘交通工具(機動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

        45000元

           線下理賠指引:

          政府統保對象如發生意外傷害,可直接按理賠程序申請賠付,2年內發生的意外傷害事故均可申請。

          (一)理賠程序

          統保對象出險→撥打報案電話→提交理賠資料→中國人壽審核理賠資料及核實被保險人身份證明→核查無誤,無需調查的,中國人壽按約定給付賠款→核查出險情況不屬于保障范圍的,中國人壽予以解釋說明。

          (二)理賠服務方式

          1.撥打中國人壽全國聯網24小時服務熱線95519。

          2.撥打中國人壽梅州分公司營業網點服務電話或前往營業網點報案,營業網點服務電話: 0753-2260896。

          3.前往村(居)委聯系中國人壽服務專員,獲得一對一理賠服務。

          線上理賠指引

          掃描下方二維碼下載中國人壽APP,注冊及登錄APP,首頁點擊“我的理賠”,點擊“申請理賠”,輸入相關信息進行報案,根據提示上傳資料,提交中國人壽進行線上理賠。

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          所需理賠資料一覽表

        理賠申請資料

        身故

        傷殘

        意外門診

        意外住院醫療

        醫療

        /津貼

        理賠申請書

        出險人身份證明


        繼承人關系及身份證明




        (關系證明:由村、居委會出示法定繼承人情況說明)

        銀行賬戶復印件

        身故證明




        (戶籍注銷證明/醫院死亡證明/火化證明)

        傷殘鑒定證明




        醫療費用發票原件和費用清單(處方)



        病歷



        出院小結




        第三方出險證明

        如有則提供

        理賠委托書/權益轉讓協議

        委托他人申請理賠或發生權益轉讓則提供

          理賠案例

          案例1

          2024年10月13日,家住梅州市大埔縣的72歲謝伯,發生意外車禍,導致脛骨骨折,經鑒定為9級傷殘。“銀齡安康行動”服務專員在接到其家屬報案后,協助家屬辦理傷殘理賠相關手續。由于謝伯有“銀齡安康行動”統保和288元自付費方案保障,最終統保賠付640元,自付費方案賠付6050元,共計賠付意外傷害傷殘金6690元。

          案例2

          梅江區的張女士保險意識較強,2017年以來,為母親謝婆婆投保老年人意外傷害險,謝婆婆曾4次發生意外并成功申請理賠。今年9月,謝婆婆因被狗咬傷,村委得知后立馬聯系國壽服務專員上門服務,通過中國人壽壽險App申請在線理賠。在遞交理賠資料的第二天,謝婆婆就順利獲得理賠金1224.68元。

          謝婆婆4次理賠共獲賠付4560.47元。國壽高效便捷的理賠和“銀齡安康行動”服務專員的暖心服務,得到謝婆婆一家人的點贊。謝婆婆一家人對“銀齡安康行動”政策高度認可,并主動向身邊的鄰里親友宣傳“銀齡安康行動”老年人意外傷害保險政策。