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        中共梅州市梅江區醫療保障局黨組關于巡察整改階段性進展情況的通報
        來源:梅江區醫療保障局  發布時間:2025-01-23 10:19:35  瀏覽次數:-
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        根據區委巡察工作統一部署,2024319日至2024619,九屆區委第五輪巡察第一組對我局黨組開展了巡察。2024816日,九屆區委第五輪巡察第一組向我單位黨組反饋了巡察工作情況。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求,現將巡察整改階段性進展情況予以公布。

        一、以高度的政治自覺和強烈的責任擔當,切實抓緊抓好巡察整改工作

        (一)提高政治站位,統一思想認識。巡察反饋會議召開后,我局黨組迅速行動,黨組書記牽頭主持召開巡察整改專題黨組會議,認真學習貫徹區委書記在聽取九屆區委第五輪巡察情況匯報時的講話精神和巡察整改反饋意見,全面部署巡察反饋問題整改工作,高質量召開巡察整改專題民主生活會,帶動全局上下以高度的思想自覺正視問題,以強烈的責任擔當整改問題,堅決把巡察整改作為擁護“兩個確立”、踐行“兩個維護”的實際行動,推動巡察整改見真章、出實效。

        (二)強化組織領導,壓實整改責任。局黨組堅決扛起巡察整改主體責任,成立由黨組書記任組長,局長任常務副組長,黨組成員、副局長任副組長的巡察整改工作領導小組,黨組書記總牽頭、帶頭抓,牽頭召開黨組會議5次,定期聽取整改情況匯報、研究具體問題,調度整改進展情況。局班子成員嚴格落實一崗雙責,對巡察反饋的四大方面19個問題逐條過篩、主動認領,細化整改方案,通過明確整改責任領導、責任股室、責任人員、整改措施和整改時限,將整改責任明確到人,對能夠馬上整改的問題堅決做到立行立改并長期堅持,對整改難度較大的問題嚴格按照整改標準和時間節點,全力以赴抓好整改。同時,持續壓實巡察整改跟蹤問效,由分管領導牽頭,建立問題整改臺賬,堅持以釘釘子的精神,鍥而不舍地抓好巡察整改的日常指導和監督跟蹤,抓實抓細股室整改落實情況,確保巡察整改工作壓力傳導到位。

        (三)堅持問題導向,健全完善長效制度局黨組堅持把整改過程轉化為建章立制的過程,針對巡察反饋的監督檢查走過場、行政執法不嚴謹、制度建設不規范、內部管理有漏洞等方面問題,建立完善了16項長效機制,通過查漏補缺、標本兼治,形成常態長效機制,從源頭上避免問題反彈,切實鞏固和擴大巡察整改成果,全面助推醫療保障事業高質量發展。

          二、堅持對賬銷號,確保巡察整改工作取得實效

        第一方面問題聚焦黨中央決策部署在基層的落實情況

        (一)黨的領導作用弱化,推動醫療保障工作高質量發展有差距

        1. 政治理論學習不夠深入的整改進展情況

        整改狀態:已完成。

        整改過程:

        一是立行立改,嚴格執行第一議題第一時間組織傳達學習習近平新時代中國特色社會主義思想習近平總書記重要講話、指示批示精神等內容,并研究確定貫徹落實意見。

        二是舉一反三,修訂完善學習制度。通過黨組會審議修訂完善《黨組會議制度》《黨組理論學習中心組學習制度》以黨紀學習教育為契機,進一步加強集中學習、研討。

        三是強化監督,形成長效制定個人學習進度統計表,定期抽查學習筆記,取得了良好學習成效。

        2.黨組領導作用發揮不突出的整改進展情況

        整改狀態:已完成。

        整改過程:

        一是立行立改。開展談話提醒切實把“三重一大”集體決策制度執行好

        二是加強學習培訓。通過黨組會、黨組理論學習中心組認真組織學習《中國共產黨黨組工作條例》《中國共產黨機構編制工作條例》《中國地方委員會工作條例》,自覺對標對表,切實增強班子成員運用《條例》做好黨組決策工作的能力;組織班子成員和各股室(中心)負責人學習《醫療保障基金使用監督管理條例》《梅州市基本醫療保險定點零售藥店醫療服務協議書》《梅州市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》等,切實增強各股室(中心)規范運用《條例》《協議》依法處置違法違規行為的能力。

        三是完善黨組議事決策等制度。通過黨組會審議修訂完善《梅江區醫療保障局黨組會議制度》《梅江區定點零售藥店日常監管發現違規問題量化處理標準》進一步規范議事決策流程。

        四是加強黨組會議議題審核把關。對提交黨組會、局務會議題實行三級把關,進一步規范會議流程。

        3.落實‘百千萬工程’有差距的整改進展情況

        整改狀態:已完成

        整改過程:

        一是加強政策解讀學習。通過務會、黨組會傳達學習《關于轉發2024年廣東省“百千萬工程”重點任務責任分工表的通知》《關于印發梅州市全面推進“百縣千鎮萬村高質量發展工程”促進城鄉區域協調發展工作要點的通知》《關于印發2024年梅州市梅江區全面推進“百縣千鎮萬村高質量發展工程”促進城鄉區域協調發展工作要點的通知》《關于做好梅州“百千萬工程”第二批典型鎮村(培育)醫保便民服務點建設工作的通知》等“百千萬工程”相關文件精神,提升領導班子結合醫保實際系統謀劃、科學部署、統籌推進“百千萬工程”的能力。

        二是加強醫保政策培訓。結合2024年梅江區“百千萬工程”工作要點和重點任務清單,組織全局股級以上干部參加全“百縣千鎮萬村高質量發展工程”集中輪訓,并有針對性開展醫保政策業務培訓,進一步強化村衛生站納入醫保結算和醫保經辦業務下沉鎮街等業務指導,進一步提升了鎮村兩級對下放的醫保經辦業務承接辦理能力;多次到鎮村開展業務指導通過開展點對點、面對面業務指導確保基層經辦人員能夠全面掌握醫保政策、業務經辦規程以及操作流程

        三是加強調查研究。通過實地走訪、座談交流等方式,掌握企業遇到的困難和有關需求,了解鎮村便民服務點建設的現狀及不足,收集意見建議,并形成調研報告

        四是圓滿完成“百千萬工程”重點任務。如期建成醫保便民服務驛站,并實現醫保業務“智助辦”。將全區符合條件的村衛生站納入普通門診醫保結算,實現普通門診“鎮村一體化”改革全覆蓋利用城鄉居民醫保征繳期,開展醫保政策宣傳進圩鎮、進商圈、進校園等活動,印發醫保宣傳資料,開展現場咨詢,進一步提升政策知曉率。

        4.監督檢查走過場,盜刷醫保基金問題突出的整改進展情況

        整改狀態已完成。

        整改過程:

        一是提高思想認識。通過黨組會、局務會及時傳達部署習近平總書記對醫療保障領域的重要指示批示精神和國家、省、市醫療保障局關于對醫保基金監管工作的決策部署,同時在會議上組織集中學習了《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》《梅州市基本醫療保險定點零售藥店醫療服務協議書》《梅州市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》等政策法規主要內容,切實提高對基金監管工作的思想認識。

        二是開展醫保基金專項整治行動。(1)成立醫保基金監管專項整治工作領導小組,制訂《梅江區醫保基金監管問題專項整治工作方案》,細化了工作任務、工作措施、工作要求,明確了責任領導、責任股室、責任人,確保行動開展有規范可循。(2)印發《關于開展區屬定點零售藥店自查工作的通知》,組織全區定點零售藥店開展自查自糾,取得良好成效。3)印發《梅江區醫療保障局關于開展2024年定點零售藥店日常監管檢查工作的通知》,成立四個檢查小組,劃分四個檢查區域,完成2024年度全區定點零售藥店日常監督全覆蓋檢查并通過黨組會根據新修訂《梅江區定點零售藥店日常監管發現違規問題量化處理標準》對發現的違規行為作出處理決定4)印發《梅江區醫療保障局關于開展2024年定點零售藥店日常監管檢查工作的補充通知》,開展回頭看常態化檢查,成功追回一批醫保違規資金。(5)印發了《轉發梅州市醫療保障局關于印發梅州市醫療保障基金使用多發易發違規問題清單(第1批)的通知》(梅區醫保函〔202372號)、《轉發廣東省醫療保障局關于印發2024年第一批定點醫藥機構使用醫保基金負面清單的通知》(梅區醫保函〔202423號),劃清違法違規紅線,組織各機構按照問題清單嚴肅開展自查自糾有效守好老百姓就醫的“錢袋子”

        三是強化政策法規宣傳培訓。(1)持續開展醫保基金監管集中宣傳活動,加強線上+線下宣傳力度;開展政策法規進園區 基金監管同參與現場宣貫活動等,通過現場設置法規咨詢臺、現場舉報臺、公開舉報電話等方式,提升群眾知法懂法守法意識。(2及時在定點零售藥店群信群和官網通報定點零售藥店違規處理決定。(3舉辦全區定點零售藥店醫保政策法規培訓會、全區定點醫藥機構醫保法律法規及政策內容專題培訓,進一步規范醫保基金使用行為。

        四是完善基金監管長效機制。(1)規范完善社會監督制度,設置了涉及醫保基金使用違法違規問題舉報熱線,成立醫保基金社會監督員隊伍,通過社會監督員對欺詐騙取醫保基金行為進行監督、舉報,切實維護好老百姓的保命錢”“救命錢2)建立銀聯數據共享機制,有針對性對疑點數據開展核查,有效提升監管成效;多次發函至相關職能部門,及時掌握定點零售藥店的違法違規情況,共同查處醫保違規違法行為;加強涉嫌欺詐騙取醫療保障基金案件的刑紀銜接、行刑銜接工作,實現實行跨地區、跨行業、跨領域聯合懲戒。(3)健全完善違規行為懲處機制。印發《醫療保障領域提醒函詢約談通報工作指引》,及時按照指引內容進行警示約談發出提醒函防范進一步出現違法違規行為。

        5.行政執法不嚴謹的整改進展情況

        整改狀態:完成。

        整改過程:

        一是加強談話提醒。層層進行談話提醒,要求不斷加強對政策和業務的學習掌握,確保業務能力和水平的提升。

        二是加強組織學習。組織學習了《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療保障行政處罰程序暫行規定》等法律法規《廣東省發展改革委關于做好〈失信行為糾正后的信用信息修復管理辦法(試行)〉規則銜接等工作的通知》《梅江區社會信用體系建設工作聯席會議辦公室關于印發〈2024年梅江區社會信用體系建設工作要點〉的通知》《關于進一步加強“雙公示”信息歸集工作的通知》等文件精神,進一步增強法治觀念,提升業務能力。

        三是完善制度建設。通過黨組會審議修訂完善《梅江區醫療保障局行政執法案卷管理和評查制度》,真正做到以案促改、以案促治。通過黨組會審議通過《關于在雙公示工作中建立“1+N”預警監測機制的通知》,壓實經辦人的直接責任、分管領導的分管責任和主要領導第一責任。

        6.制度建設不規范的整改進展情況

        整改過程:

        一是強化學習通過黨組會組織學習《中國共產黨黨組工作條例》《中國共產黨工作機關條例(試行)》《黨政機關公文處理工作條例》;通過局務會組織學習了《中華人民共和國工會法》《工會會員慰問制度》等規章制度和《廣東省基層工會經費收支管理實施細則(試行)》《關于印發梅州市醫療保障社會義務監督員管理制度(試行)的通知》等文件精神,進一步強化相關業務股室對上級文件精神的理解和準確把握,在吃透上級文件精神的基礎上,制訂完善好相關制度,確保上級文件精神落到實處。

        二是立行立改。對現有制度進行全面梳理,逐一檢查修訂完善修訂完善或新制定梅江區醫療保障局黨組會議制度》工會收支管理制度》《梅江區醫療保障社會義務監督員管理制度(試行)》等一批制度,并報黨組會審議通過;組織財會人員自查自巡察以后的經費、工會等賬務,經排查未發現不符合上級財經制度的支出

        7.保密工作不重視的整改進展情況

        整改狀態:已完成。

        整改過程:

        一是加強談話提醒。圍繞對保密工作的重要性認識不足等問題進行提醒談話。

        二是開展保密教育。通過黨組理論學習中心組、黨員大會、意識形態專題會議組織對《中華人民共和國保守國家秘密法》等內容進行了學習,并結合工作實際,提出貫徹落實意見,持續提升干部職工的保密意識。

        三是強化涉密保障。及時配備保密電腦,由保密員牽頭開展日常管理,加強涉密隱患排查,進一步補齊了保密工作短板漏洞。

        四是完善保密工作制度,形成長效。修訂完善《保密工作制度》,層層簽訂保密工作責任告知書和保密承諾書,確保各項保密工作規范有序。

        8.落實意識形態工作責任制不夠有力的整改進展情況

        整改狀態:已完成

        整改過程:

        一是建立健全學習制度修訂完善《黨組意識形態工作責任制實施辦法》,加大對編外人員的教育、監督和管理。

        二是加強組織學習。定期組織召開意識形態專題會議,將編外人員納入意識形態專題會、集中學習人員范圍。

        三是簽訂責任書、承諾書。層層簽訂落實意識形態工作責任制責任書、承諾書

        四是加強日常監督。層層開展談話提醒及時掌握思想動態

        方面問題聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風以及群眾反映強烈的問題

        管黨治黨寬松軟,推動全面從嚴治黨主體責任不夠有力

        9.主體責任壓得不夠嚴實的整改進展情況

        整改狀態:已完成

        整改過程:

        一是組織理論學習通過黨組理論學習中心組學習習近平法治思想和落實全面從嚴治黨主體責任規定,通過黨組會學習習近平總書記關于黨的建設、黨的自我革命的重要思想和黨內規章制度文件、違反中央八項規定精神通報,通過三會一課學習新修訂的《中國共產黨紀律處分條例》,進一步提升了黨組班子和黨員干部的廉政意識和防范能力。

        二是加強分析研判定期召開黨風廉政建設專題會,在加強學習的基礎上,廉政風險點進行分析研判,并提出防范措施,通過找準廉政風險點,推動建制度、強監督、抓教育,真正做到事前防范。

        加強風險排查醫保中心開展廉政風險點排查,梳理上墻廉政風險排查與防控措施;各業務股室(中心)結合各自職能進行廉政風險點自查形成自查自糾情況報告,通過查實找準風險點,切實強化動態風險防控

        四是開展警示教育。黨支部書記作黨紀學習教育專題黨課組織全體黨員干部到廉政教育基地參觀學習召開警示教育會,觀看警示教育片;召開巡察整改專題民主生活會進一步教育引導黨員干部提升拒腐防變免疫力,從他律逐步走向自律”。

        五是壓實責任,形成長效。層層簽訂黨風廉政建設責任書承諾書;并定期開展黨內談話工作,用好抓早抓小工作機制,將談話提醒工作做細做實,將嚴明紀律貫徹于日常談話的方方面面,有效促進領導黨員干部切實履行好一崗雙責

        10.為民服務意識不強的整改進展情況

        整改狀態:已完成

        整改過程:

        一是立行立改,加強組織學習。舉辦系列醫保政策業務系列講座,有效提高了工作人員的醫保業務能力,確保能夠準確、高效地為參保人解答問題和辦理業務強化業務培訓,認真貫徹落實《信訪工作條例》組織全局干部職工進行信訪工作培訓;組織工作人員學習《梅江區綜合政務服務中心窗口及工作人員績效考核實施細則》《廣東省職工生育保險規定》(廣東省人民政府令第287號)《梅州市醫療救助實施細則》等醫保政策法規學習,提高全體工作人員醫保業務水平。

        二是加大醫保政策宣傳力度。1)結合“我為群眾辦實事系列活動“紅梅先鋒”黨員志愿服務主題實踐活動,開展以人人參保有靠,家家健康享平安為主題的醫保政策宣傳活動,現場設置宣傳咨詢臺、發放醫保政策宣傳資料,提高了群眾對醫保政策的知曉度。2開展多渠道醫保政策宣傳,加大醫保政策宣傳及解讀工作,通過粵政易建立了區醫保業務交流平臺,提供醫保政策法規咨詢、醫保經辦業務流程指引等,方便各參保單位及時掌握醫保政策新動態。(3)印制了一批宣傳資料形成學校、家庭、社會三方聯動的良好宣傳氛圍4聯合開展醫保政策進園區、服務企業零距離現場宣貫活動,通過舉辦現場咨詢活動、醫保政策業務講座、走訪調研等形式讓醫保政策最大限度惠及園區廣大企業員工,并及時評估醫保政策落實過程落實成效

        三是舉一反三,持續監督考核。制定了《梅江區醫保經辦機構績效考核管理辦法》在醫保經辦窗口設立意見箱,并經常性地對工作人員開展談話提醒,進一步規范了工作人員服務行為,切實轉變工作作風。

        11. 項目驗收不認真的整改進展情況?

        整改狀態:已完成

        整改過程:

        一是進行談話提醒。層層進行談話提醒。

        組織學習財經紀律。組織學習財經紀律,進一步深化黨員干部對財經紀律的認識,促進財務管理更加規范、有序。

        是舉一反三,完善制度流程修訂完善了財務管理制度,有效堵住經費使用和項目驗收漏洞。

        12. 誤餐補助發放不規范的整改進展情況

        整改狀態:完成。

        整改過程:

        一是談話提醒。及時對經辦人和財務人員進行談話提醒。

        二是舉一反三。組織學習《行政單位財務規則》《關于調整梅江區黨政機關和事業單位工作人員誤餐補助等開支標準的通知》《廣東省基層工會經費收支管理實施細則》等財經法規和收支管理制度,增強了黨員干部對財務知識的認識和理解。舉一反三,及時組織財會人員自查巡察以來的相關誤餐補助發放情況。

        13. 內部管理有漏洞的整改進展情況

        整改狀態:已完成整改。

        整改過程:

        一是加強日常談話層層開展日常談話,要求盡快建立制度,規范物資管理。

        二是完善制度,立行立改。通過黨組會審議通過《梅江區醫療保障局出入庫管理辦法》,對出入庫物資嚴格按照《梅江區醫療保障局出庫入庫登記表》進行入庫、出庫登記定期進行盤點。

        三是規范管理,形成長效召開全局干部職工會議強調物資領取、管理制度和紀律,確保物資使用信息真實、完整,并長期堅持。

        14. 公務用車管理不到位的整改進展情況

        ?整改狀態:完成。

        整改過程:

          一是加強學習和提醒談話。通過局務會認真組織學習《梅州市公務用車管理信息平臺管理服務規范(試行)》,提高干部職工規范使用公務用車的意識,嚴格公務用車流程,樹牢責任意識;層層進行談話提醒進一步規范公務用車管理,確保公車安全運營?

        二是舉一反三,形成長效。修訂完善《梅江區醫療保障局公車管理制度》,并對公務用車使用情況進行專項清查建立完善公車使用臺賬抓好公務用車管理保障工作,切實做到長期堅持。

        方面問題聚焦基層黨組織建設

        黨建工作不扎實,推動新時代黨的組織路線高質量發展有短板

        15. 黨內政治生活不嚴謹的整改進展情況

        整改狀態:已完成整改

        整改過程:

        一是立行立改,加強談話提醒。開展提醒談話,要求認真對待民主生活會的個人對照檢查材料和批評意見,把自己擺進去、把工作擺進去、把職責擺進去,開出實效。

        二是組織學習,強化思想認識。通過黨組理論學習中心組、黨組會議等形式學習《中國共產黨黨組工作條例》《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》《中國共產黨章程》等黨紀條規,切實增強黨員干部過好黨內政治生活的思想自覺和行動自覺。

        三是嚴格流程,長期堅持嚴格按要求開好巡察整改民主生活會,加強對民主生活會材料的把關,確保民主生活會每項環節真做實做、開出成效。

        16. 會議記錄不規范的整改進展情況?

        整改狀態:完成。

        整改過程:

        一是加強學習,組織學習《中國共產黨黨組工作條例》《中國地方委員會工作條例》,提高黨組履職盡責的政治性和有效性,推動形成良好政治局面

        二是完善制度并規范執行,修訂完善《局黨組會議制度》,進一步提升會議質量,規范會議記錄。

        17. 教育培訓管理不到位的整改進展情況

        整改狀態:完成。

        整改過程:

        一是立行立改,提高認識。及時具體責任人開展談話提醒

        二是舉一反三,加強監督管理。指定專人作為單位學習管理員,定期通報干部職工的學習進度,提升學習積極性。

        18. 選人用人制度執行不夠嚴格的整改進展情況

        整改狀態:完成。

        整改過程:

        一是立行立改嚴格按選拔任用工作相關規定開展股級干部選拔任用工作,規范執行分析研判和動議、民主推薦和考察、黨組討論決定、正式任職等流程。

        二是加強學習。組織學習《黨政領導干部選拔任用工作條例》《干部選拔任用工作監督檢查和責任追究辦法》《執行黨委(黨組)討論決定干部任免事項守則》《事業單位領導人員管理暫行規定》《關于推進巡視整改進一步加強科級干部因私出國(境)審批和管理工作的通知》《梅江區機關事業單位股級干部任免規程》《中國共產黨機構編制工作條例》《中國共產黨紀律處分條例》《中華人民共和國公務員法》《中國地方委員會工作條例》和中共中央八項規定及其實施細則等內容,提升黨員干部紀律意識和黨組選人用人能力和水平,進一步鼓勵引導干部立足本職崗位干事創業,奮發向上。

        三是查缺補漏。對干部人事檔案進行梳理、完善,做到及時歸檔。

        四是規范管理。組織全體干部職工如實填寫本人所持有有效出入境普通護照、往來港澳通行證及往來臺灣通行證等情況,統一收集并保管證件,做好登記、備案。

        方面問題聚焦巡察、審計等發現問題整改落實情況

        對上一輪巡察發現問題整改不到位

        19. 黨組議事決策不夠規范,議事決策過程沒有黨組成員具體的討論和發言記錄的整改進展情況

        整改狀態:完成。

        整改過程:

        加強學習。組織學習《中國共產黨章程》《中國共產黨黨組工作條例》增強黨組決策工作的能力。

        談話提醒。層層進行提醒談話。

        舉一反三,形成長效。修訂完善《局黨組會議制度》,切實提高議事決策的科學性。

        三、注重標本兼治,不斷鞏固拓展巡察整改成果

        經過三個月的集中整改,我局黨組巡察整改工作取得明顯成效。但也清醒認識到,目前取得的成效只是初步的,還有不少需要重視和需要解決的問題。下一步,我們將繼續做好巡察整改“后半篇文章”,不斷鞏固拓展巡察整改成果。

        (一)堅持久久為功,持續深入推進問題整改。落實做好巡察“后半篇文章”要求,堅決杜絕過關思想,防止懈怠情緒,堅持高質量、高標準,不折不扣持續抓好巡察反饋意見整改落實,對已整改落實的事項,適時組織開展“回頭看”,防止問題反彈回潮,持續鞏固整改成效。對需要不斷完善和長期堅持的整改事項,不松勁、不減壓,確保“條條有整改、件件有著落”。

        (二)堅持標本兼治,持續建立健全長效機制。堅持舉一反三、標本兼治,認真剖析問題產生的深層次原因,找準體制機制上的“癥結”,進一步加強制度建設,構建制度管人管事的長效機制。注重從“面”上挖掘“根”上問題,從個別中發現共性問題,有針對性建立完善制度,不斷細化標準、細化規定,力爭做到解決一個問題、堵塞一個漏洞、形成一套機制,切實把有效做法制度化、成功經驗長效化。

        (三)堅持成果轉化,持續推動醫保事業發展。持之以恒深學篤用習近平新時代中國特色社會主義思想和習近平總書記視察廣東重要講話重要指示精神,對標對表黨中央關于醫療保障工作的決策部署和市、區工作要求,樹牢人民至上觀念,用好用活巡察整改成果,切實把整改成果轉化為解決問題、服務群眾的實際成效,積極構建多層次醫療保障體系,不斷強化基本醫療待遇保障,全面筑牢基金監管安全防線,打造高效便捷經辦服務體系,推動醫療保障事業取得更大進展。

        歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議,請及時向我們反映。聯系方式:0753-2195601;郵政地址:梅州市梅江區道前街10號(郵政編碼:514031);電子郵箱:mjqybj@163.com

          中共梅州市梅江區醫療保障局黨組

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