“還好有醫保，幫我報銷了大筆費用，我才能安心接受治療，生活有了希望！如果不是小李堅持勸說我參加居民醫保，我可能會撐不下去！”近日，因急性心力衰竭住院治療的福建廈門居民李先生動情地說道。

之前，李先生由于生活困難，加上老覺得用不著，一直沒繳納醫保。李先生所在轄區的社區網格員李雅玲發現李先生“漏保”后，多次上門為其介紹政府資助參保政策及醫療救助對象醫保報銷政策。在李雅玲的耐心勸說下，李先生終于參加了今年的居民醫保。幸好及時參保，在此次急性心衰住院時起了大作用，他住院花費了12.85萬元，通過基本醫保、大病保險、醫療救助共報銷12.25萬元，個人僅支付約6000元，極大減輕了疾病對家庭帶來的沉重壓力。

李先生“漏保”之所以會被及時發現，主要是得益于福建廈門創新上線的一人一檔“全民醫保+網格通”平臺。

"以往，像李先生這樣‘應保未保’的群眾，需要我們這些社區網格員挨家挨戶上門走訪摸排，確實是比較辛苦，也容易遺漏。自從網格通上線了全民醫保功能后，可以給我精準推送轄區內未參保群眾名單，還能過濾掉一些重復、無效信息，不僅減輕了我們網格員的工作負擔，參保動員工作效率也高了很多，可以把力氣更好地花在為需要服務的群眾身上，真是個好幫手。”李雅玲高興地談起她的工作小助手——一人一檔“全民醫保+網格通”。

今年3月，福建省廈門市醫保局協同市委政法委，數字賦能參保擴面工作，依托基層網格管理搭建的統一移動工作平臺“網格通”，創新上線“全民醫保”功能模塊，實現了全市人口基礎數據信息和參保繳費信息“一人一檔”，突出智能摸排、精準動員、參保繳費“一站式”服務，讓群眾參保“一個都不掉隊”，切實做到“病有所醫，醫有所保”。

(轉載自國家醫療保障局）