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        黃振寧到梅州市第二中醫醫院調研醫保工作
        來源:梅州醫保公眾號  發布時間:2024-06-12 15:46:27  瀏覽次數:-
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           6月11日,梅江區政府副區長黃振寧率梅江區醫療保障局到梅州市第二中醫醫院調研醫療保障工作。


           黃振寧一行深入梅州市第二中醫醫院康復門診、中醫特色診療門診等特色科室現場走訪,認真了解醫院及科室建設發展、醫療質量與服務、中醫藥特色優勢等情況。梅江區醫療保障局結合月結清算發現問題開展日常巡查并進行業務指導。

           隨后,調研組一行與院方召開座談會,會議認真聽取了醫院對醫保政策落實、醫療費用報銷、醫保基金監管、藥品和耗材采購等情況和對加強醫保管理工作的意見建議,醫保局逐一進行回應,并結合日常巡查發現問題和月結清算存在問題對醫院提出改進建議。

           黃振寧同志強調,一要端正理念促規范。醫藥機構要端正經營理念,嚴格內部管理機制,避免醫保政策執行不力或違規操作造成基金損失。要把自查自糾工作作為強化自我管理主體責任、規范醫藥服務行為的重要抓手,強化醫德醫風教育和醫務人員管理,從欺詐騙保的典型案件中汲取深刻教訓以案為戒;要準確掌握醫保協議管理規定,對標對表重點內容自查自糾,堅持問題導向、以查促改;要暢通舉報投訴渠道,構建基金監管長效機制。二要抓住機遇謀發展。要用客觀、全面、發展的眼光理性看待當前面臨的醫保政策形勢,要把握時機、抓住機遇謀求發展,不斷提高診療技術水平,留住患者,降低轉外就醫的比例;要加強對醫技人才的培養和特色科室培育,依法依規實現創收,確保醫保基金合理高效利用。三要強化弱項促提升。配強業務經辦力量。重視醫保管理人員培養,保障醫保業務的規范銜接;要加強政策培訓學習。嚴格區分工作中的“主觀無意”與“明知故犯”行為,辨析個性情況作討論,對普遍性、傾向性問題早發現、早糾正,持續提升工作質效。要建立有效的溝通機制。醫生與醫保辦之間、醫院與醫保部門應建立有效溝通機制,及時咨詢、反饋、解決患者在醫保報銷過程中遇到的問題,定期傳達醫保政策及管理要求,聽取臨床需求和建議,為全員參與醫保管理搭建平臺。四要加強聯動促協同。醫保和醫藥機構要增進彼此的理解和支持、相向而行,共同促進醫保民生事業、醫療衛生事業、醫藥產業健康發展,不斷提升群眾的幸福感、獲得感、安全感。