看病、買藥、生育……醫保和市民生活息息相關，是事關人民群眾健康福祉的民生工程。近年來，梅江區醫保局堅持以加強作風建設工作為抓手，以利企便民為出發點，不斷創新服務理念，讓優化營商環境成果惠及千企萬家。

圖為區醫保部持續優化簡化醫保政務服務事項，方便企業群眾辦事

  從“簡”入手，群眾辦事更便捷

醫保政務服務事項經辦關系著群眾待遇的享受，與參保群眾的切身利益息息相關。今年以來，區醫保局按照“只減不增”“最少必須”原則，統籌資源、聚合能力，最大限度精簡辦理材料和環節，對異地轉診人員備案、產前檢查費支付等7個事項進行材料“壓減瘦身”，材料總數從26項精簡至19項，精簡率26.9%；對門診住院費用報銷、異地就醫備案、生育津貼支付等18個業務辦理事項進行時限壓縮，時限總數從499個工作日壓減至279個工作日，壓減率44.1%。其中，“醫療機構申請定點協議管理”“零售藥店申請定點協議管理”2個事項的辦理時限由90個工作日減至20個工作日，壓減率高達77.8%。優化簽訂協議方案流程和縮短辦理時限后，定點藥店簽約排隊時間大大縮短，今年醫保中心僅用兩天時間便完成了全區253家定點藥店醫保協議續簽審核與簽約工作，獲得服務對象的一致好評。

此外，在深入推進“行政審批事項100%網上受理，100%網上辦結”工作中，梅江區醫保局敢于自我革新，以全面推行政務服務事項標準化二次統籌為契機，通過不斷梳理、不斷優化、不斷自我施壓，46項經辦業務可在廣東政務服務網在線申辦，真正實現“100%網上受理、100%網上辦結”，讓辦事群眾少跑腿、甚至不跑腿也能辦好事、辦成事。

從“便”著眼，下沉服務更暖心

區醫保局聚焦群眾醫保領域急難愁盼問題，結合省市“百千萬工程”，深化醫保領域放管服改革，推動重心下移、事權下放、服務下沉。積極打造西陽鎮鎮級醫療保障服務示范點建設，將14項醫保高頻經辦業務和咨詢事項下沉至鄉鎮，變“群眾上門”為“走近家門”，大大方便了基層群眾參保辦事。

在業務服務下沉的同時，區醫保局還以聚焦改革攻堅提效能為主題，努力推動干部下沉一線，到轄區內定點醫療機構和定點零售藥店、企業園區、高校等，宣傳醫保政策、開展業務指導、聽取意見建議、解決困難問題，通過建立“一對一”順暢的聯絡通道，著力解決醫保領域痛點、難點、堵點問題，實現醫保服務的無縫對接。目前，已實現了轄區定點醫療機構、定點零售藥店全覆蓋走訪，并先后開展了“政策法規進園區到企業”現場宣貫活動、醫療保障基金監管集中宣傳月暨“醫保服務走基層”現場咨詢活動、“醫保政策進校園，服務師生零距離”現場咨詢活動等多場大型政策宣傳活動。通過走出機關走進園區、學校、社區，“面對面、零距離”宣講政策、釋疑問題、服務企業群眾，提高了政策知曉率、擴大了服務面，更大范圍地實現了互惠雙贏。

從“優”發力，服務品質更高效

醫保服務窗口是聯系群眾最密切、服務群眾最直接的部門之一。梅江區醫保局下屬的醫保中心始終秉承立足“小窗口”、做好“大服務”的理念，通過無微不至的溫暖服務，贏得滿滿好評。今年以來，區醫保中心收到群眾、企業送來5面錦旗和十多封感謝信，并連續多個月度獲評先進窗口單位。小小的窗口是梅江醫保人為企業和群眾提供高效高質服務的縮影。

今年，梅江區醫保中心被定為全市醫療保障系統優化醫保便民服務示范窗口，為樹立梅江區醫療保障系統優化醫保便民服務建設先行示范新形象，區醫保局在對服務窗口進行優化升級改造的基礎上，堅持以“一窗受理、集成服務”改革為導向，嚴格落實綜合柜臺制、一次性告知制、首問負責制、限時辦結制、服務導辦制等，推動“一窗辦理、一次辦結”，讓群眾辦事不再“多頭跑”。同時，為充分適應綜合柜員制“個個懂、人人會”工作要求，7月起在全區醫保經辦系統開展練兵比武活動，以“個人戰”形式通過限時速答、限時搶答、案例分析、業務實操等多種考核方式進行預賽、復賽選拔，決出三支參賽隊伍代表梅江區參加市級比賽。通過以練促學，以比促練，培養了一批業務精、能力強、作風優的業務骨干，持續提供更加惠民暖心、專業規范的醫保經辦服務，全面推動醫保事業高質量發展。