近日,梅州市醫(yī)療保障局聯(lián)合梅州市民政局等六部門(mén)印發(fā)了《梅州市醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》(梅市醫(yī)保規(guī)〔2023〕2號(hào)),政策自2024年1月1日起實(shí)施,有效期五年。
(一)收入型醫(yī)療救助對(duì)象,指某一時(shí)期收入較低或者無(wú)勞動(dòng)收入及其他經(jīng)濟(jì)來(lái)源的困難人員,包括特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員。
(二)支出型醫(yī)療救助對(duì)象,即符合《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中的重病患者。
(三)納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口。
(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他困難人員。
醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門(mén)診、門(mén)診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。
對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診、門(mén)診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用仍然較重的,按規(guī)定給予傾斜救助。
異地就醫(yī)。做好異地安置和異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療救助對(duì)象的登記備案、就醫(yī)結(jié)算,按規(guī)定轉(zhuǎn)診的醫(yī)療救助對(duì)象,按本細(xì)則的救助標(biāo)準(zhǔn)予以救助。未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的救助對(duì)象,救助比例下調(diào)50%。