長者服務(wù)專區(qū)
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        在梅江,老年人都有一份“好保險”傍身
        來源:梅江區(qū)民政局  發(fā)布時間:2025-08-19 14:50:25

          家有一老,如有一寶。但隨著年齡的增長,生活中老年人容易遭受摔傷、磕碰等意外風(fēng)險。我區(qū)為每一位60周歲及以上的戶籍老人送上了這樣一份惠民“福利”——“銀齡安康行動”意外傷害保險。

          什么是“銀齡安康行動”?如何獲得這份保障?怎么申請理賠?下面將為你解答。

          一、什么是“銀齡安康行動”?

          答:“銀齡安康行動”是為了提高老年人抵御意外傷害風(fēng)險、減輕老年人及其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)推出的一項(xiàng)惠民民生工程。自2017年起,梅州市梅江區(qū)政府出資為全區(qū)60周歲及以上戶籍老年人統(tǒng)一購買“銀齡安康行動”意外傷害保險,實(shí)現(xiàn)了“銀齡安康行動”全覆蓋。今年保障主要內(nèi)容如下:

        參保對象

        60周歲含)至79周歲(含)戶籍老人

        80周歲(含)以上戶籍老人,60周歲(含)至79周歲的戶籍困難群體)

        意外傷害身故(致殘)

        5000元

        6000元

        意外傷害醫(yī)療(0免賠,80%給付)

        500元

        600元

        意外住院津貼(全年限180天)

        20元/天

        30元/天

        營運(yùn)類機(jī)動車意外身故

        30000元

        30000元

        營運(yùn)類軌道交通工具身故

        30000元

        30000元

        營運(yùn)類輪船意外身故

        50000元

        50000元

        營運(yùn)類航空交通工具身故

        100000元

        100000元

          二、“銀齡安康行動”保險需要自己辦理投保手續(xù)嗎?

          答:不需要。年滿60周歲的梅江區(qū)戶籍老年人,由政府統(tǒng)一支付保費(fèi)、辦理投保手續(xù)。

          三、申請理賠手續(xù)麻煩嗎?

          答:理賠手續(xù)很方便。“銀齡安康行動”組建了專業(yè)服務(wù)隊伍,覆蓋全區(qū)7個鎮(zhèn)街131個村(社區(qū))。老年人可以通過撥打服務(wù)熱線95519或聯(lián)系戶籍所在鎮(zhèn)街、村居委的“銀齡安康行動”服務(wù)專員,申請辦理理賠、咨詢等服務(wù)。

           四、非梅江區(qū)戶籍老年人可以參保嗎?

          答:在梅江區(qū)居住的所有50周歲以上的老年人,均可自費(fèi)自愿參保“銀齡安康行動”保險。

          “銀齡安康行動”在政府統(tǒng)保的基礎(chǔ)上,鼓勵戶籍老年人及其子女可通過自費(fèi)方式升級個人保障,自費(fèi)加保不影響政府統(tǒng)保對象保障標(biāo)準(zhǔn),保障項(xiàng)目增加、保障額度提升。非梅州戶籍的老年朋友也可選擇合適自己的自費(fèi)方案參保,具體可咨詢服務(wù)熱線95519或聯(lián)系所在村(居)委的服務(wù)專員進(jìn)行了解。

          自付費(fèi)加保可選方案如下:

        年齡

        保障內(nèi)容

        保障金額

        保費(fèi)

        50周歲以上

        意外身故(致殘)

        20000元

        100元
        (最多2份)

        意外傷害醫(yī)療(0免賠、80%給付)

        2000元

        意外住院津貼(全年限180天)

        50元/天

        搭乘交通工具(機(jī)動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

        20000元

        意外身故(致殘)

        30000元

        150元
        (最多2份)

        意外傷害醫(yī)療(0免賠、80%給付)

        3000元

        意外住院津貼(全年限180天)

        100元/天

        搭乘交通工具(機(jī)動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

        30000元

        意外身故(致殘)

        45000元

        288元
        (最多1份)

        意外傷害醫(yī)療(0免賠、80%給付)

        5000元

        意外住院津貼(全年限180天)

        150元/天

        搭乘交通工具(機(jī)動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

        45000元

           線下理賠指引:

          政府統(tǒng)保對象如發(fā)生意外傷害,可直接按理賠程序申請賠付,2年內(nèi)發(fā)生的意外傷害事故均可申請。

          (一)理賠程序

          統(tǒng)保對象出險→撥打報案電話→提交理賠資料→中國人壽審核理賠資料及核實(shí)被保險人身份證明→核查無誤,無需調(diào)查的,中國人壽按約定給付賠款→核查出險情況不屬于保障范圍的,中國人壽予以解釋說明。

          (二)理賠服務(wù)方式

          1.撥打中國人壽全國聯(lián)網(wǎng)24小時服務(wù)熱線95519。

          2.撥打中國人壽梅州分公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)電話或前往營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)報案,營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)電話: 0753-2260896。

          3.前往村(居)委聯(lián)系中國人壽服務(wù)專員,獲得一對一理賠服務(wù)。

          線上理賠指引

          掃描下方二維碼下載中國人壽APP,注冊及登錄APP,首頁點(diǎn)擊“我的理賠”,點(diǎn)擊“申請理賠”,輸入相關(guān)信息進(jìn)行報案,根據(jù)提示上傳資料,提交中國人壽進(jìn)行線上理賠。

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          所需理賠資料一覽表

        理賠申請資料

        身故

        傷殘

        意外門診

        意外住院醫(yī)療

        醫(yī)療

        /津貼

        理賠申請書

        出險人身份證明


        繼承人關(guān)系及身份證明




        (關(guān)系證明:由村、居委會出示法定繼承人情況說明)

        銀行賬戶復(fù)印件

        身故證明




        (戶籍注銷證明/醫(yī)院死亡證明/火化證明)

        傷殘鑒定證明




        醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件和費(fèi)用清單(處方)



        病歷



        出院小結(jié)




        第三方出險證明

        如有則提供

        理賠委托書/權(quán)益轉(zhuǎn)讓協(xié)議

        委托他人申請理賠或發(fā)生權(quán)益轉(zhuǎn)讓則提供

          理賠案例

          案例1

          2024年10月13日,家住梅州市大埔縣的72歲謝伯,發(fā)生意外車禍,導(dǎo)致脛骨骨折,經(jīng)鑒定為9級傷殘。“銀齡安康行動”服務(wù)專員在接到其家屬報案后,協(xié)助家屬辦理傷殘理賠相關(guān)手續(xù)。由于謝伯有“銀齡安康行動”統(tǒng)保和288元自付費(fèi)方案保障,最終統(tǒng)保賠付640元,自付費(fèi)方案賠付6050元,共計賠付意外傷害傷殘金6690元。

          案例2

          梅江區(qū)的張女士保險意識較強(qiáng),2017年以來,為母親謝婆婆投保老年人意外傷害險,謝婆婆曾4次發(fā)生意外并成功申請理賠。今年9月,謝婆婆因被狗咬傷,村委得知后立馬聯(lián)系國壽服務(wù)專員上門服務(wù),通過中國人壽壽險App申請在線理賠。在遞交理賠資料的第二天,謝婆婆就順利獲得理賠金1224.68元。

          謝婆婆4次理賠共獲賠付4560.47元。國壽高效便捷的理賠和“銀齡安康行動”服務(wù)專員的暖心服務(wù),得到謝婆婆一家人的點(diǎn)贊。謝婆婆一家人對“銀齡安康行動”政策高度認(rèn)可,并主動向身邊的鄰里親友宣傳“銀齡安康行動”老年人意外傷害保險政策。